Tipps zur - Durchführung einer Spekulumuntersuchung
Tipps auf - Durchführen einer Spekulumuntersuchung
Eine vaginale Untersuchung ist eine sehr intime und persönliche Untersuchung. Es ist auch eine grundlegende Fähigkeit für Medizinstudenten Geburtshilfe und Gynäkologie zu tun. Hier ist ein Blick darauf, wie sicher zu stellen, dass alles glatt geht.
Bevor du anfängst
• Stellen Sie sich vor, erklären, was Sie tun werden und warum
• Überprüfen Sie, ob die Patientin schwanger ist
• Holen Sie verbale Zustimmung
• Stellen Sie sicher, dass Sie in einem privaten Raum sind, und der Patient ist bequem
• Bitten Sie den Patienten ihre Blase zu entleeren
• Bieten Sie eine Chaperon
• Holen Sie die notwendige Ausrüstung bereit, in der Reihenfolge, müssen Sie es (wenn Sie einen Abstrich nehmen, die Folie in Bleistift beschriften)
• Warm und das Speculum schmieren, indem sie es unter fließendem warmem Wasser zu halten. Bei der Durchführung der Prüfung
• Überprüfen und den Bauch auf offensichtliche Massen abtasten. Dann fragen Sie den Patienten auf die Knie zu beugen und ihre Beine auseinander Flop
• Führen Sie eine bimanuelle Untersuchung die Größe und die Lage des Uterus zu fühlen, werden alle Ovarialtumoren, und spüren Sie die Position und die Konsistenz des Zervix (weglassen dies, wenn der Patient mehr als 20 Wochen schwanger ist)
• Überprüfen Sie die Schamlippen und Introitus und warnen den Patienten Sie sind die Speculum einfügen
• Teil der Labia Zeige- und Mittelfinger der nicht-dominanten Hand mit
• Legen Sie eine Cuscoe Speculum bis zum Gebärmutterhalses und öffnen Sie die Blätter, bis Sie das Gebärmutterhals zu sehen (es sieht aus wie ein Donut). Vermeiden Sie Kunststoff speculums, wenn der Patient fettleibig ist
• Gegebenenfalls nehmen Sie einen Abstrich von dem Muttermund eines Ayres Spachtel
• Lassen Sie sich einfach die Patienten gekleidet
• Erklären Sie Ihre Ergebnisse für den Patienten
• Wenn Sie einen Abstrich genommen haben, fixieren Sie es mit der Lösung so schnell wie möglich und an das Labor schicken
• keine Abstriche Beschriften und sie aus der Mikrobiologie senden.
Sterile Speculum Prüfungsrichtlinien und Verfahren
Definition und Zweck:
Die sterile Speculum Prüfung wird verwendet, um die Praktizierenden zu helfen, um zu bestimmen, ob Amnionmembranen gebrochen hat.
Amnionflüssigkeit enthält eine hohe Menge eines Salz Natriumchlorid genannt. Wenn Tropfen des Fluids auf einen Glasobjektträger verteilt sind, trocknen gelassen und durch ein Mikroskop untersucht, ein charakteristisches Palmblattmuster zu sehen ist. Aus diesem Grund ist es manchmal „arborization“ oder der Farn-Test genannt.
How To Perform Vaginal Self Exam
Vaginal und zervikale Selbstprüfungen zu helfen Frauen lernen, was normal ist, so dass Frauen schneller auf Veränderungen erkennen. Vaginal Selbstprüfung nicht Ihre jährliche professionelle gynäkologische Untersuchung ersetzen.
1. Suchen Sie einen Ort zum Entspannen. Dies kann der Boden oder die Couch sein, egal wo Sie sich wohl fühlen können.
3. Beugen Sie die Knie, mit den Füßen weit auseinander.
4. Schmieren Sie die Speculum, und fügen Sie ihn in die Scheide in die geschlossene Position. Experiment finden die bequemste Position für das Speculum eingeführt wird.
5. Sobald das Speculum eingeführt wird, greift den kürzeren Abschnitt des Griffs und fest nach vorne ziehen, bis es in der Scheide öffnet.
6. Drücken Sie auf den Außenbereich nach unten, bis ein Klicken zu hören, während einen festen Halt auf dem Speculum zu halten. Das Spekulum ist nun eingerastet.
7. Setzen Sie den Spiegel an den Füßen, so dass Sie Ihre Vagina sehen. Bewegen Sie den Speculum, während die Taschenlampe in den Spiegel scheint, bis Sie den Gebärmutterhals und Scheidenwände in den Spiegel sehen können.
8. Beachten Sie die Farbe Ihres Gebärmutterhals, sowie alle Vaginalsekret.
9. Nehmen Sie die Speculum nach Ihrer Prüfung abgeschlossen ist, entweder in der geschlossenen oder offenen Position je nachdem, was für Sie am bequemsten ist.
1. Speculums sind in Apotheken erhältlich, die medizinische Versorgung zu verkaufen.
3. Vaginalsekret ändert aus dem Monat durch. die Änderungen Ihr Körper geht zu verstehen, kann durch Ihnen helfen, Ihre fruchtbaren Perioden zu erkennen, sowie Anomalien.
Der Mythos einer Vaginal-Prüfung
Vaginal Prüfungen. Ich weiß nicht, eine einzige Frau, die sie mag.
Vaginal Prüfungen können bestimmte Dinge messen:
• Dilation: Wie weit Gebärmutterhals geöffnet hat. 10 Zentimeter ist die breiteste.
• Ripeness: Die Konsistenz des Gebärmutterhalses. Es beginnt wie die Spitze der Nase stark ist, Enthärtung, was Ihr Ohrläppchen fühlt sich an wie und schließlich wie die Innenseite der Wange spüren.
• Station: Das ist die Position des Babys in Bezug auf das Becken, in Vor- und Nachteilen gemessen. Ein Baby, das bei 0 Station wird gesagt Eingriff gebracht werden, während ein Baby in den negativen Zahlen gesagt wird, zu schweben. Die positiven Zahlen sind der Ausweg!
• Position des Babys: die Nahtlinien auf dem Schädel des Babys durch das Gefühl, wo die vier Knochenplatten noch nicht verschmolzen sind, kann man Ihnen sagen, in welcher Richtung das Kind konfrontiert ist, weil die vordere und hintere Fontanelle (soft spots) unterschiedlich geformt sind.
• Position des Gebärmutterhalses: Der Gebärmutterhals bewegt von mehr hinten nach vorn zu sein. Viele Frauen können sagen, wenn der Gebärmutterhals um sich zu bewegen beginnt, weil, wenn eine vaginale Untersuchung durchgeführt wird, es fühlt sich nicht mehr wie der Gebärmutterhals in der Nähe ihrer Mandeln entfernt.
Was diese Gleichung zu wünschen übrig läßt ist etwas, das nicht immer greifbar ist. Viele Menschen versuchen, die Informationen zu verwenden, die aus einer vaginalen Untersuchung gesammelt Dinge wie vorherzusagen, wann Arbeit beginnt oder wenn das Baby wird das Becken durch passen. Eine vaginale Untersuchung kann einfach nicht, diese Dinge messen.
Die Arbeit ist nicht einfach nur um eine Zervix, die geweitet hat, aufgeweicht oder irgendetwas anderes.
Eine Frau kann sehr geweitet sein und ihr Baby nicht vor ihrer Fälligkeit oder sogar in der Nähe ihrer Fälligkeit. Ich habe persönlich Frauen hat, die seit Wochen geweitet 6 Zentimeter waren. Dann gibt die traurige Frau, die mich ruft zu sagen, dass ihr Gebärmutterhals hoch und eng ist, hat ihr gesagt, dass dieses Baby nicht für eine Weile kommt, nur an ihrer Seite zu sein, wie sie die Geburt innerhalb von 24 Stunden gibt. Vaginal Prüfungen sind einfach nicht gut Prädiktoren, wenn Arbeit beginnen.
eine vaginale Untersuchung Mit Ratsamkeit für eine vaginale Geburt vorherzusagen, ist in der Regel nicht sehr genau, aus mehreren Gründen. Zunächst einmal lässt er den Faktor Arbeit und Positionierung aus. Während der Arbeit ist es natürlich für den Kopf des Kindes zu formen und das Becken der Mutter zu bewegen. Wenn in der frühen Schwangerschaft getan entfernen sie auch das Wissen, was wie Relaxin Hormone werden das Becken zu helfen, tun zu machen, eine bewegliche Struktur, flexibel sein. Die einzige wirkliche Ausnahme ist, im Fall eines sehr seltsam strukturiert Beckens. Zum Beispiel kann eine Mutter, die bei einem Autounfall war und erlitt ein zerschmettertes Becken oder jemand, der ein bestimmten Knochen Problem haben könnte, das ist häufiger, wo gesehen gibt es falsche Ernährung während der Wachstumsjahre.
Während der Arbeit können vaginale Prüfungen Ihnen nicht genau sagen, wie nah Sie entweder sind, so auf ein Minimum zu halten, dann ist auch eine gute Idee, vor allem, wenn Ihre Membranen gebrochen haben.
Okay, so ist es nicht wirklich ein großer Grund, eine vaginale in Prüfung routinemäßig für die meisten Frauen zu tun haben.
So gibt es irgendwelche Gründe nicht vaginal Prüfungen zu haben?
Vaginal Prüfungen können die Risiken einer Infektion erhöhen, auch wenn sie sorgfältig und mit sterilen Handschuhen gemacht, etc. Es drückt die normal in der Vagina gefunden Bakterien nach oben zum Gebärmutterhalses. Es besteht auch ein erhöhtes Risiko, die Membranen von Bersten. Einige Praktizierende routinemäßig, was die Membranen genannt wird Strippen, die einfach die Tasche von Wasser aus dem Gebärmutterhals trennt. Der Gedanke dahinter ist, dass es die Produktion von Prostaglandinen zu stimulieren, um Arbeit des Gebärmutterhalses beginnen und reizt so dass es zu kontrahieren. Dies wurde für alle wirksam sind nicht gezeigt und die oben genannten Risiken hat.